산업 재해 후 심리적 충격 정도를 측정하는 PDS

PDS(Posttraumatic Diagnostic Scale)란?

PDS는 외상 후 스트레스 장애(PTSD)의 진단과 증상 정도를 평가하기 위해 개발된 자가 보고형 심리 평가 도구입니다. 미국의 심리학자 Edna B. Foa 박사와 동료들이 1997년에 개발하였으며, DSM-IV 진단 기준을 기반으로 구성되어 있습니다. 이후 버전 업데이트를 통해 DSM-5 기준을 반영한 PDS-5도 개발되었습니다.

---

검사 목적

• 외상 후 스트레스 장애(PTSD)의 유무 확인
• PTSD 증상의 빈도와 심각도 평가
• 임상 현장이나 연구에서 치료 경과 추적에 활용

구성

PDS는 총 4개의 파트, 17문항(간략본 기준)으로 구성되어 있습니다.

*외상 경험 확인

• 개인이 겪은 외상적 사건의 유형(자연재해, 폭력, 사고 등) 체크

*외상 사건 중 감정 반응

• 공포, 무력감, 충격 등을 경험했는지 평가

*PTSD 진단 기준에 따른 증상 평가

• 재경험, 회피, 과각성 등 17개 항목(DSM-IV 기준)
• 지난 한 달 동안 얼마나 자주 경험했는지 0~3점 척도로 평가

*기능 손상 정도

• 일상생활, 대인관계, 업무 수행에 미치는 영향 평가

채점 및 해석

- 각 문항의 점수를 합산하여 총점 산출

- 총점이 높을수록 PTSD 증상이 심각함을 의미

- 증상의 심각도 분류:

• 0–10점: 없음 또는 매우 경미함
• 11–20점: 경미한 수준
• 21–35점: 중등도

- 36점 이상: 중증 PTSD 가능성

※ 임상에서는 총점 외에도 각 증상 군(재경험, 회피, 과각성)별 점수를 따로 분석합니다.

사용 대상

• 성인을 대상으로 하며, PTSD 의심 환자, 트라우마 경험자, 재난 피해자 등에게 사용
• 심리상담소, 병원, 학교, 연구 기관 등에서 활용

장점

• 짧은 시간 내에 시행 가능 (약 10~15분)
• 자가 보고 방식으로 부담 적음
• 임상적 진단과 연구 모두에 적합
• 치료 전후 변화 추적 가능

 

유의 사항

• PDS는 자가 진단 도구로 활용될 수 있지만, 공식 진단은 전문가 평가가 필수입니다.
• 특히 PDS 결과가 높게 나왔을 경우, 심리상담 및 정신건강 전문가의 개입이 필요합니다.

---

PDS 17개 문항 목록

충격적인 사건이나 경험을 한 이후에 사람들에게 나타날 수 있는 현상입니다.

사건 이후 지난 1주일 동안 당신이 아래 반응을 얼마나 경험하였는지(0~3) 중 하나를 골라서 체크하십시오.

재경험(Re-experiencing) 증상 – 5문항	전혀없음	가끔 1주일 한번	1주일 2~4번	1주일 5번 이상
1. 사고나 외상 장면이 원치 않게 자꾸 떠오른다. 2. 악몽을 꾼다. 3. 외상 당시에 다시 있는 것 같은 느낌이 든다 (플래시백). 4. 사고를 떠올릴 때 심한 정서적 고통을 느낀다. 5. 사고와 관련된 단서에 대해 신체적 반응(심장 두근거림, 발한 등)이 있다.	0	1	2	3

 

회피(Avoidance) 및 무감각(Numbing) 증상 – 7문항	전혀없음	가끔 1주일 한번	1주일 2~4번	1주일 5번 이상
6. 사고와 관련된 생각, 감정을 피한다. 7. 사고를 상기시키는 활동, 장소, 사람을 피한다. 8. 사고에 대해 기억이 잘 나지 않는다. 9. 흥미나 즐거움이 줄어들었다. 10. 다른 사람들과 감정적으로 멀어진 느낌이 든다. 11. 미래에 대한 희망이나 계획이 사라진 것 같다. 12. 감정을 느끼기 어렵다 (예: 사랑, 기쁨 등)	0	1	2	3

 

과각성(Hyperarousal) 증상 – 5문항	전혀없음	가끔 1주일 한번	1주일 2~4번	1주일 5번 이상
13. 잠들기 어렵거나 자주 깬다. 14. 쉽게 짜증이 나거나 화를 낸다. 15. 집중하기 어렵다. 16. 항상 경계하고 긴장한다. 17. 사소한 자극에도 과도하게 놀란다.	0	1	2	3

 

이 항목들은 PTSD 진단 시 각각의 증상군(재경험, 회피, 과각성)에 따라 최소 충족 개수 기준이 있으며, 이를 충족하면 PTSD 가능성이 높은 것으로 간주됩니다.

PDS는 단순히 총점을 산출할 뿐 아니라, DSM-IV 진단 기준 충족 여부도 평가합니다:

• 재경험 증상 중 1개 이상
• 회피/무감각 증상 중 3개 이상
• 과각성 증상 중 2개 이상

이 기준을 충족하면 PTSD 진단 가능성이 있다고 간주되며, 총점은 심각도 평가에 사용됩니다.